Características demográficas e de saúde associadas à mobilidade de idosos hospitalizados / Demographic and health characteristics associated with hospitalized elderly's mobility

Objetivo: Avaliar as características demográficas e de saúde associadas à mobilidade de idosos internados. Método: Pesquisa observacional, transversal, desenvolvida com 335 idosos internados em um hospital de ensino. A coleta foi realizada por meio de questionário e exame físico. Considerou-se como variável dependente a mobilidade e independente as características demográficas e de saúde. Os dados foram analisados pelo teste qui-quadrado. Resultados: Verificou-se que 63% dos idosos apresentaram-se restritos ao leito. A mobilidade mostrou-se associada à faixa etária (p<0,05), escolaridade (p<0,05), presença de doença crônica (p<0,05), multimorbidade (p<0,05), setor de internamento (p<0,05), tempo de internação (p<0,05), uso de dispositivo (p<0,05) e quantidade de dispositivos (p<0,05). Conclusão: Constatou-se alta prevalência de mobilidade restrita ao leito junto a idosos hospitalizados. O reconhecimento precoce dos fatores associados a mobilidade favorece ações preventivas diretivas.

Objective: To evaluate the demographic and health characteristics associated to the mobility of hospitalized elderly. Method: Observational, cross-sectional research conducted with 335 elderly people admitted to a teaching hospital. Data collection was performed through a questionnaire and physical examination. Mobility was considered as a dependent variable and demographic and health characteristics were independent. The data were analyzed using the chi-square test. Results: It was found that 63% of the elderly were restricted to bed. Mobility was associated to age (p<0.05), education (p<0.05), presence of chronic disease (p<0.05), multimorbidity (p<0.05), hospitalization sector (p<0.05), length of stay (p<0.05), device use (p<0.05) and number of devices (p<0.05). Conclusion: There was a high prevalence of bed-restricted mobility among hospitalized elderly people. The early recognition of factors associated to mobility favors directive preventive actions.

Prevalence of multimorbidity and associated factors in workers of a higher education institution / Prevalência de multimorbidade e fatores associados em trabalhadores de uma instituição de ensino superior / Prevalencia de multimorbilidad y factores asociados en trabajadores de una institución de educación superior

Background and objectives: multimorbidity can generate disabilities, when associated with work, it affects the reduction of participation in the workforce, job turnover and early retirement. Thus, the objective was to estimate the prevalence and identify factors associated with multimorbidity in higher education institution workers. Method: this is a cross-sectional, quantitative study carried out with workers from a higher education institution (n=629) in the city of Ponta Grossa, PR, Brazil. For data collection, questionnaires with instruments from the Ministry of Health were used. The dependent variable referred to the presence of multimorbidity, and the independent variable referred to sociodemographic and work characteristics, use of health services, self-perceived health, presence of symptoms, lifestyle and eating habits. Chi-square test and logistic regression were performed. Results: the prevalence of multimorbidity was 53%, and it was associated with age (OR=2.99), overweight (OR=1.77), pain (OR=4.54), self-rated general health (OR=2.08) and self-rated oral health (OR=2.30) (p<0.05). Individuals with multimorbidity seek more follow-up by a Basic Health Unit (OR=0.54) and perform routine medical consultations more frequently (OR=0.83) (p<0.05). Conclusion: a high prevalence of multimorbidity was observed in the assessed workers, with a statistical association with biological factors, lifestyle, self-perceived health and access to health services. In this way, it is possible to outline strategies aimed at reestablishing workers' health, improving their quality of life.(AU)

Justificativa e Objetivo: a multimorbidade pode gerar incapacidades, quando associada ao trabalho, afeta a redução da participação na força de trabalho, rotatividade de empregos e aposentadoria precoce. Assim, objetivou-se estimar a prevalência e identificar fatores associados à multimorbidade em trabalhadores de instituições de ensino superior. Método: trata-se de um estudo transversal, quantitativo, realizado com trabalhadores de uma instituição de ensino superior (n=629) da cidade de Ponta Grossa, PR, Brasil. Para coleta de dados, foram utilizados questionários com instrumentos do Ministério da Saúde. A variável dependente referiu-se à presença de multimorbidade e a variável independente referiu-se às características sociodemográficas e laborais, utilização de serviços de saúde, autopercepção de saúde, presença de sintomas, estilo de vida e hábitos alimentares. Teste do qui-quadrado e regressão logística foram realizados. Resultados: a prevalência de multimorbidade foi de 53% e esteve associada à idade (OR=2,99), excesso de peso (OR=1,77), dor (OR=4,54), autoavaliação geral de saúde (OR=2,08) e -avaliação da saúde bucal (OR=2,30) (p<0,05). Indivíduos com multimorbidade procuram mais acompanhamento em Unidade Básica de Saúde (OR=0,54) e realizam consultas médicas de rotina com maior frequência (OR=0,83) (p<0,05). Conclusão: observou-se alta prevalência de multimorbidade nos trabalhadores avaliados, com associação estatística com fatores biológicos, estilo de vida, autopercepção de saúde e acesso aos serviços de saúde. Dessa forma, é possível traçar estratégias voltadas ao restabelecimento da saúde do trabalhador, melhorando sua qualidade de vida.(AU)

Justificación y Objetivo: la multimorbilidad puede generar discapacidades, cuando asociada al trabajo incide en la reducción de la participación laboral, la rotación laboral y la jubilación anticipada. Así, el objetivo fue estimar la prevalencia e identificar factores asociados a la multimorbilidad en trabajadores de instituciones de educación superior. Método: se trata de un estudio transversal, cuantitativo, realizado con trabajadores de una institución de enseñanza superior (n=629) de la ciudad de Ponta Grossa, PR, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizaron cuestionarios con instrumentos del Ministerio de Salud. La variable dependiente se refirió a la presencia de multimorbilidad, y la variable independiente a las características sociodemográficas y laborales, uso de servicios de salud, autopercepción de salud, presencia de síntomas, estilo de vida y hábitos alimentarios. Se realizaron pruebas de chi-cuadrado y regresión logística. Resultados: la prevalencia de multimorbilidad fue del 53% y se asoció con la edad (OR=2,99), el sobrepeso (OR=1,77), el dolor (OR=4,54), la autopercepción de salud general (OR=2,08) y la autopercepción. salud bucal valorada (OR=2,30) (p<0,05). Los individuos con multimorbilidad buscan más seguimiento por una Unidad Básica de Salud (OR=0,54) y realizan consultas médicas de rutina con mayor frecuencia (OR=0,83) (p<0,05). Conclusión: se observó una alta prevalencia de multimorbilidad en los trabajadores evaluados, con asociación estadística con factores biológicos, estilo de vida, autopercepción de salud y acceso a los servicios de salud. De esta forma, es posible delinear estrategias encaminadas a restablecer la salud de los trabajadores, mejorando su calidad de vida.(AU)

Factors associated to multimorbidity in inpatient elderly according to sociodemographic characteristics, lifestyle and use of services / Fatores associados à multimorbidade em idosos internados, segundo características sociodemográficas, estilo de vida e utilização de serviços

INTRODUCTION: Aging is a physiological process associated to decreased functional capacity and the presence of diseases, especially chronic noncommunicable diseases. OBJECTIVE: To analyze the prevalence and factors associated to the multimorbidity of elderly in a teaching hospital, according to sociodemographic characteristics, lifestyle and use of services in the health care network. METHODS: Descriptive and inferential cross-sectional study, conducted with 144 hospitalized patients 60 years of age or more, from January to June 2018, in a university hospital in the state of Paraná. Data were collected 30 days after hospital discharge by telephone interview. The dependent variable was the occurrence of multimorbidity and the independent variables were: sociodemographic characteristics, lifestyle and use of hospital health services. Logistic regression analysis was performed. RESULTS: It was found that 55% of the elderly had multimorbidity. The elderly who were more chances to have multimorbidity where there low education (OR=16.29; CI:2.75-96.42), non-white (OR=2.34; CI:1.00­5.50) hospitalized longer (4 to 7 days: OR=6.91; CI:2.40-19.96; more than 7 days: OR=3.03; CI:1.00-9.22), who scheduled to return to the hospital (OR=18.99; CI: 1.30-277.87), and that after discharge they needed help from someone to follow the medical recommendations (OR=3.16; CI:1.38-7.22). CONCLUSION: It was identified a high prevalence of multimorbidity, and important factors associated to multimorbidity in hospitalized elderly, with emphasis on education; color; hospitalization time; scheduling of return to hospital after discharge; need for help from someone (family member/caregiver), without post-discharge, to follow medical recommendations.

INTRODUÇÃO: O envelhecimento é um processo fisiológico associado à diminuição da capacidade funcional e presença de doenças com destaque para as crônicas não transmissíveis. OBJETIVO: Analisar a prevalência e os fatores associados à multimorbidade de idosos internados em um hospital de ensino, segundo características sociodemográficas, estilo de vida e utilização de serviços na rede de atenção à saúde. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo, desenvolvidos junto a 144 pacientes com 60 anos ou mais internados, no período de janeiro a junho de 2018, em um hospital universitário do estado do Paraná. Os dados foram coletados 30 dias após a alta hospitalar por entrevista telefônica. Considerou-se como variável dependente a ocorrência de multimorbidade e como independentes: características sociodemográficas, estilo de vida e utilização de serviços de saúde hospitalares. Realizou-se análise de regressão logística. RESULTADOS: Verificou-se que 55% dos idosos apresentaram multimorbidade. Apresentaram maiores chances de dispor de multimorbidade idosos analfabetos e com menos de 6 anos de estudo (OR=16,29; IC:2,75-96,42), de cor não branca (OR=2,34; IC:1,00-5,50), que ficaram maior tempo internados (4 a 7 dias: OR=6,91; IC:2,40-19,96; mais de 7 dias: OR=3,03; IC:1,00-9,22), que agendaram retorno ao hospital (OR=18,99; IC:1,30-277,87), e que pós alta precisaram de ajuda de alguém para seguir as recomendações médicas (OR=3,16; IC:1,38-7,22). CONCLUSÃO: Identificou alta prevalência de multimorbidade e importantes fatores associados à multimorbidade em idosos internados, com destaque para escolaridade; cor; tempo de internação; agendamento de retorno ao hospital após a alta, e; necessidade de ajuda de alguém, no pós alta, para seguir as recomendações médicas.

Prevalência de multimorbidade e fatores associados na população idosa da região sul do Brasil / Prevalence of multimorbity and associated factors in the old population of the Southern Brazil

Objetivo: Descrever a prevalência e os fatores associados à multimorbidade entre idosos da região sul do Brasil. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e analítico, com dados secundários de base populacional da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), considerado apenas dados da região sul do Brasil. As informações foram obtidas por meio de entrevistas individuais, em domicílio. A variável dependente foi a presença de multimorbidade e as independentes foram as condições sociodemográficas, percepção do estado de saúde e hábitos de vida. A associação das variáveis foi feita através do teste de qui-quadrado (p≤0,05). Resultado: Um total de 1625 idosos participaram do estudo. A prevalência de multimorbidade esteve presente em 54,0% dos idosos. As Doenças Crônicas Não-Transmissíveis foram mais prevalentes e destacaram-se a dislipidemia (71,3%), hipertensão arterial sistêmica (51,8%) e problemas de coluna (31,9%). A multimorbidade foi associada ao sexo feminino, idosos mais longevos (70 a 79 anos e 80 e mais), com menor escolaridade, residentes no Santa Catarina e Rio Grande do Sul, com maior dificuldade de locomoção e faziam uso de óculos (p<0,05). Conclusão: A prevalência de multimorbidade na população idosa da região sul do Brasil foi alta e foi associado aos fatores sociodemográficos e percepção do estado de saúde.

Objective: To describe the prevalence and factors associated with multimorbidity among elderly people in southern Brazil. Methods: Quantitative, cross-sectional and analytical study, with population-based secondary data from the National Health Survey (PNS), considered only data from the southern region of Brazil. The information was obtained through individual interviews, at home. The dependent variable was the presence of multimorbidity and the independent variables were sociodemographic conditions, perception of health status and lifestyle. The association of variables was made using the chi-square test (p≤0.05). Result: A total of 1,625 elderly people participated in the study. The prevalence of multimorbidity was present in 54.0% of the elderly. Chronic Non-Communicable Diseases were more prevalent and dyslipidemia (71.3%), systemic arterial hypertension (51.8%) and spine problems (31.9%) stood out. Multimorbidity was associated with females, older elders (70 to 79 years and 80 and over), with less education, living in Santa Catarina and Rio Grande do Sul, with greater mobility difficulties and wearing glasses (p <0.05). Conclusion: The prevalence of multimorbidity in the elderly population in southern Brazil was high and was associated with sociodemographic factors and perception of health status.

Prevalência de multimorbidade e fatores associados na população idosa da região sul do Brasil / Prevalence of multimorbity and associated factors in the old population of the Southern Brazil

Objetivo: Descrever a prevalência e os fatores associados à multimorbidade entre idosos da região sul do Brasil. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e analítico, com dados secundários de base populacional da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), considerado apenas dados da região sul do Brasil. As informações foram obtidas por meio de entrevistas individuais, em domicílio. A variável dependente foi a presença de multimorbidade e as independentes foram as condições sociodemográficas, percepção do estado de saúde e hábitos de vida. A associação das variáveis foi feita através do teste de qui-quadrado (p≤0,05). Resultado: Um total de 1625 idosos participaram do estudo. A prevalência de multimorbidade esteve presente em 54,0% dos idosos. As Doenças Crônicas Não-Transmissíveis foram mais prevalentes e destacaram-se a dislipidemia (71,3%), hipertensão arterial sistêmica (51,8%) e problemas de coluna (31,9%). A multimorbidade foi associada ao sexo feminino, idosos mais longevos (70 a 79 anos e 80 e mais), com menor escolaridade, residentes no Santa Catarina e Rio Grande do Sul, com maior dificuldade de locomoção e faziam uso de óculos (p<0,05). Conclusão: A prevalência de multimorbidade na população idosa da região sul do Brasil foi alta e foi associado aos fatores sociodemográficos e percepção do estado de saúde.

Objective: To describe the prevalence and factors associated with multimorbidity among elderly people in southern Brazil. Methods: Quantitative, cross-sectional and analytical study, with population-based secondary data from the National Health Survey (PNS), considered only data from the southern region of Brazil. The information was obtained through individual interviews, at home. The dependent variable was the presence of multimorbidity and the independent variables were sociodemographic conditions, perception of health status and lifestyle. The association of variables was made using the chi-square test (p≤0.05). Result: A total of 1,625 elderly people participated in the study. The prevalence of multimorbidity was present in 54.0% of the elderly. Chronic Non-Communicable Diseases were more prevalent and dyslipidemia (71.3%), systemic arterial hypertension (51.8%) and spine problems (31.9%) stood out. Multimorbidity was associated with females, older elders (70 to 79 years and 80 and over), with less education, living in Santa Catarina and Rio Grande do Sul, with greater mobility difficulties and wearing glasses (p <0.05). Conclusion: The prevalence of multimorbidity in the elderly population in southern Brazil was high and was associated with sociodemographic factors and perception of health status.

Prevalência de multimorbidade e fatores associados na população idosa da região sul do Brasil / Prevalence of multimorbity and associated factors in the old population of the Southern Brazil

Objetivo: Descrever a prevalência e os fatores associados à multimorbidade entre idosos da região sul do Brasil. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e analítico, com dados secundários de base populacional da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), considerado apenas dados da região sul do Brasil. As informações foram obtidas por meio de entrevistas individuais, em domicílio. A variável dependente foi a presença de multimorbidade e as independentes foram as condições sociodemográficas, percepção do estado de saúde e hábitos de vida. A associação das variáveis foi feita através do teste de qui-quadrado (p≤0,05). Resultado: Um total de 1625 idosos participaram do estudo. A prevalência de multimorbidade esteve presente em 54,0% dos idosos. As Doenças Crônicas Não-Transmissíveis foram mais prevalentes e destacaram-se a dislipidemia (71,3%), hipertensão arterial sistêmica (51,8%) e problemas de coluna (31,9%). A multimorbidade foi associada ao sexo feminino, idosos mais longevos (70 a 79 anos e 80 e mais), com menor escolaridade, residentes no Santa Catarina e Rio Grande do Sul, com maior dificuldade de locomoção e faziam uso de óculos (p<0,05). Conclusão: A prevalência de multimorbidade na população idosa da região sul do Brasil foi alta e foi associado aos fatores sociodemográficos e percepção do estado de saúde.

Objective: To describe the prevalence and factors associated with multimorbidity among elderly people in southern Brazil. Methods: Quantitative, cross-sectional and analytical study, with population-based secondary data from the National Health Survey (PNS), considered only data from the southern region of Brazil. The information was obtained through individual interviews, at home. The dependent variable was the presence of multimorbidity and the independent variables were sociodemographic conditions, perception of health status and lifestyle. The association of variables was made using the chi-square test (p≤0.05). Result: A total of 1,625 elderly people participated in the study. The prevalence of multimorbidity was present in 54.0% of the elderly. Chronic Non-Communicable Diseases were more prevalent and dyslipidemia (71.3%), systemic arterial hypertension (51.8%) and spine problems (31.9%) stood out. Multimorbidity was associated with females, older elders (70 to 79 years and 80 and over), with less education, living in Santa Catarina and Rio Grande do Sul, with greater mobility difficulties and wearing glasses (p <0.05). Conclusion: The prevalence of multimorbidity in the elderly population in southern Brazil was high and was associated with sociodemographic factors and perception of health status.

Prevalência e fatores associados à polifarmácia em pessoas idosas de uma área rural / Prevalence and factors associated to polypharmacy in older adults from a rural area

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência e fatores associados à polifarmácia em pessoas idosas de uma área rural. Método Estudo transversal, quantitativo, realizado com pessoas idosas residentes de uma área rural no município de Ponta Grossa, Paraná, Brasil (n=80). Para a coleta de dados utilizou-se um questionário estruturado. Considerou-se como variável dependente a polifarmácia e, como variáveis independentes as características sociodemográficas, de estilo de vida, presença de doenças crônicas, autopercepção em saúde, quedas no último ano, sugestivo de comprometimento cognitivo e nível de fragilidade. Realizou-se teste de qui-quadrado e regressão logística. Resultados A prevalência de polifarmácia foi de 40,0%. A maioria era do sexo feminino (52,5%), com idade entre 60 e 74 anos (61,2%), cor branca (76,2%), casados (62,5%), e ensino fundamental incompleto (66,2%). A polifarmácia esteve associada ao nível de fragilidade (OR=3,73;IC95%=1,09-12,74; p=0,036), indicativo para sarcopenia (OR=5,02; IC95%=1,39-18,13; p=0,014) e diabetes (OR=9,20; IC95%=2,37-36,05; p=0,001). Conclusão Verificou-se alta prevalência de polifarmácia nas pessoas idosas residentes na zona rural, sendo essa condição atrelada a fatores inerentes ao maior grau de fragilidade, indicativo de sarcopenia e diabetes.

Abstract Objective Evaluate the prevalence and factors associated to polypharmacy in older adults from a rural area. Method Cross-sectional, quantitative study carried out with older adults residents from a rural area in Ponta Grossa city, Paraná, Brazil (n = 80). For data collection, a structured questionnaire was used. Polypharmacy was considered as a dependent variable and sociodemographic, lifestyle characteristics, presence of chronic diseases, self-perceived health, falls in the last year, suggestive of cognitive impairment and level of fragility were considered as independent variables. Chi-Square and Logistic Regression tests were performed. Results The prevalence of polypharmacy was 40.0%. Most were female (52.5%), aged between 60 and 74 years old (61.2%), white (76.2%), married (62.5%), and incomplete Elementary School (66,2%). Polypharmacy was associated to level of frailty (OR=3.73; CI95%=1.09-12.74; p=0.036), indicative for sarcopenia (OR=5.02; CI95%=1.39-18.13; p=0.014) and diabetes (OR=9.20; CI95%=2.37-36.05; p=0.001). Conclusion There was a high prevalence of polypharmacy in rural older adults, and this condition is linked to factors inherent to a greater degree of frailty, indicative of sarcopenia and diabetics.

Características sociodemográficas, de saúde e de serviços utilizados por idosos internados / Sociodemographic, health and services characteristics used by hospitalized elderly / Características sociodemográficas, sanitarias y de servicios utilizadas por ancianos hospitalizados

Objetivo: analisar idosos de diferentes estratos etários internados em um hospital de ensino, segundo características sociodemográficas, de saúde e de serviços utilizados. Métodos: estudo transversal com 158 idosos internados, num hospital universitário, com variável dependente o extrato etário: indivíduos de 60 a 70 anos e com mais de 70 anos; e como variáveis independentes: condições sociodemográficas, de saúde e serviços utilizados. Analisou-se os dados pelos testes Exato de Fisher e qui-quadrado. Resultados: idosos com mais de 70 anos apresentaram significativamente menor escolaridade, ausência do cônjuge, presença de multimorbidades, maior tempo de internação, internação em UTI e necessidade de ajuda para realização das atividades de vida diárias no domicílio, em detrimento aos mais jovens (p<0,05). Conclusão: o conhecimento das diferenças entre os diferentes grupos etários possibilitou conhecer as fragilidades de cada grupo e fomentou questões importantes para a compreensão do contexto sociodemográfico, de saúde e de serviços utilizados por esta população

Objective: to analyze elderly individuals from different age groups admitted to a teaching hospital, according to sociodemographic characteristics, health and services used. Methods: cross-sectional study, with 158 elderly hospitalized in a university hospital, with dependent variable the age: individuals from 60 to 70 years and more than 70 years; and as an independent variable: sociodemographic, health and service used conditions. Data were analyzed by the Fisher's Exact and chi-square tests. Results: patients older than 70 years had significantly lower level educational, absence of spouse, presence of multimorbities, longer hospitalization, ICU hospitalization and need to help with daily living at home, to than the younger people ((p<0.05). Conclusion: knowledge of the differences between the different age groups made it possible to understand the fragilities of each group and fostered important questions for understanding the sociodemographic, health and services context used by this population

Objetivo: analizar a personas mayores de diferentes grupos de edad admitidos en un hospital docente, según las características sociodemográficas, de salud y de servicios utilizados. Método: estudio cuantitativo, transversal, con 158 de edad avanzada hospitalizados en un hospital universitario, con variable dependiente la edad: individuos de 60 a 70 años y más de 70 años; Y como variable independiente: condiciones sociodemográficas, de salud y servicios utilizados. Los datos fueron analizados por los tests Exacto de Fisher y chi-cuadrado. Resultados: los ancianos con más de 70 años presentaron significativamente menor escolaridad, ausencia del cónyuge, presencia de multimorbidades, mayor tiempo de internación, internación en UTI y necesidad de ayuda para la realización de las actividades de vida diarias en el domicilio, en detrimento de los más jóvenes (p<0,05). Conclusión: el conocimiento de las diferencias entre los diferentes grupos de edad posibilitó conocer las fragilidades de cada grupo y fomentó cuestiones importantes para la comprensión del contexto sociodemográfico, de salud y de servicios utilizados por esta población

Lesões por fricção em idosos internados: estudo transversal / Lesiones por fricción en ancianos hospitalizados: un estudio transversal / Friction injuries in hospitalized elderly: a cross-sectional study

OBJETIVO: identificar a prevalência e os fatores associados à lesão por fricção em idosos internados em uma unidade de terapia intensiva. MÉTODO: estudo transversal, com amostra de 133 idosos internados em um hospital de ensino, entre julho de 2017 a julho de 2018. A coleta de dados contemplou consulta ao prontuário para levantamento sociodemográfico e clínico, exame físico de pele para avaliação de Skin tears. Os dados foram analisados pelo software Stata® versão12. RESULTADO: constatou-se prevalência de lesão por fricção em 10,5% dos idosos, com associação significativa ao índice de massa corpórea (p=0,003). CONCLUSÃO: Acredita-se que os resultados do presente estudo possam contribuir para sensibilizar o enfermeiro e sua equipe, quanto à realização de ações efetivas de prevenção e de cuidado às lesões por fricção, com o objetivo de melhorar a qualidade de assistência prestada aos idosos.

OBJETIVO: identificar la prevalencia y los factores asociados con la lesión por fricción en pacientes de edad avanzada internados en una unidad de cuidados intensivos. MÉTODO: estudio transversal, con una muestra de 133 personas mayores internadas en un hospital universitario, entre julio de 2017 y julio de 2018. La recopilación de datos incluyó la consulta de registros médicos para encuestas sociodemográficas y clínicas, un examen físico de la piel para evaluar Skin tears. Los datos se analizaron utilizando el software Stata® versión 12. RESULTADO: Se encontró una prevalencia de lesión por fricción en el 10,5% de los ancianos, con una asociación significativa con el índice de masa corporal (p = 0,003). CONCLUSIÓN: Se cree que los resultados del presente estudio pueden colaborar hacia sensibilizar al enfermero y su equipo, con respecto a la realización de acciones efectivas de prevención y atención para lesiones por fricción, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención brindada a los ancianos.

OBJECTIVE: to identify the prevalence and factors associated with friction injury in elderly patients admitted to an intensive care unit. METHOD: cross-sectional study, with a sample of 133 elderly people admitted to a teaching hospital, between July 2017 and July 2018. Data collection included consulting medical records for sociodemographic and clinical surveys, physical examination of the skin to assess Skin tears. The data were analyzed using the Stata® version 12 software. RESULT: a prevalence of friction injuries was found in 10.5% of the elderly, with a significant association with the body mass index (p = 0.003). CONCLUSION: It is believed that the results of the present study may contribute to sensitize the nurse and his team, regarding the realization of effective prevention and care actions for friction injuries, with the aim of improving the quality of care provided to the elderly.

Síndrome da fragilidade e o uso de tecnologias assistivas em idosos / Syndrome of frailty and the use of assistive technologies in elderly / Síndrome de la fragilidad y el uso de tecnologías asistas en idosos

Objetivo: Analisar a associação entre a síndrome da fragilidade e o uso de tecnologias assistivas em idosos de um ambulatório. Método: Pesquisa transversal, com 374 idosos, entre fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017. A coleta de dados contemplou instrumento estruturado e Escala de Fragilidade de Edmonton. Para análise utilizou-se o Stata®12, verificou-se a associação por meio dos testes F de Fisher e t de Student (p≤0,05). Resultados: Predomínio de mulheres (67,4%), média de idade de 67,9 anos, casados (56,4%), baixa escolaridade (55,1%). Dos participantes, 4,5% utilizavam bengala, 1,3% muleta e 0,3% andador, 29,4% faziam uso de lentes corretivas, 40,1% dos idosos apresentaram algum grau de fragilidade. As análises bivariada e multivariada apontaram associação positiva entre a fragilidade e bengala (p=0,001). Conclusão: Importante do profissional de saúde, realize o rastreio precoce da fragilidade com destaque para os idosos em uso de tecnologias assistivas, pois podem indicar o comprometimento e perda funcional

Objective: To analyze the association between the fragility syndrome and the use of assistive technologies in the elderly in an outpatient clinic. Method: Cross-sectional research with 374 elderly individuals, between February 2016 and February 2017. Data collection included structured instrument and Edmonton Fragility Scale. Stata®12 was used for analysis, the association was verified through Fisher's F test and Student's t test (p≤0.05). Results: Predominance of women (67.4%), mean age of 67.9 years, married (56.4%), low educational level (55.1%). Of the participants, 4.5% used bengal, 1.3% crutch and 0.3% walker, 29.4% used corrective lenses, 40.1% of the elderly presented some degree of fragility. The bivariate and multivariate analysis showed a positive association between fragility and bengal (p=0.001). Conclusion: Important for the health professional, perform the early screening of the fragility, highlighting the elderly using assistive technologies, as they may indicate impairment and functional loss

Objetivo: Analizar la asociación entre el síndrome de fragilidad y el uso de tecnologías asistivas en ancianos de un ambulatorio. Método: Investigación transversal, con 374 ancianos, entre febrero de 2016 a febrero de 2017. La recolección de datos contempló instrumento estructurado y Escala de Fragilidad de Edmonton. Para el análisis se utilizó el Stata®12, se verificó la asociación por medio de las pruebas F de Fisher y t de Student (p≤0,05). Resultados: Predominio de mujeres (67,4%), promedio de edad de 67,9 años, casados (56,4%), baja escolaridad (55,1%). De los participantes, el 4,5% utilizaba bengala, el 1,3% muleta y el 0,3% andador, el 29,4% hacía uso de lentes correctivas, el 40,1% de los ancianos presentaron algún grado de fragilidad. Los análisis bivariados y multivariados apuntaron una asociación positiva entre la fragilidad y el bengala (p=0,001). Conclusión: Importante del profesional de salud, realice el rastreo precoz de la fragilidad con destaque para los ancianos en uso de tecnologías asistivas, pues pueden indicar el compromiso y pérdida funcional

Factors associated with the frequency of medical consultations by older adults: a national study / Factores asociados con la asistencia a consultas médicas por personas mayores: estudio de base nacional / Fatores associados à frequência de consultas médicas por idosos: estudo de base nacional

Abstract Objective: To analyze factors associated with the high frequency of medical consultations (five or more consultations) among older adult participants of the National Health Survey - 2013. Method: A quantitative cross-sectional study conducted with data from individuals aged 60 years and over (n = 19,503). The outcome variable came from the question: 'How many times have you consulted the doctor in the last 12 months? Fifty-seven (57) independent variables were listed. The Waikato Environment for Knowledge Analysis software program was used in the analysis. The data set was balanced and the dimensionality reduction test was performed. The variables which were strongly related to the dependent variable were analyzed using logistic regression. Results: The independent variables listed were strongly related to the outcome variables: female gender, negative self-perception of health condition, inability to perform usual activities for health reasons, diagnosis of chronic disease, seeking health services for health-related care, and hospitalization. Conclusion: The results reflect the relevance of expanding and qualifying services through effective prevention, protection and health promotion actions.

Resumen Objetivo: Analizar los factores asociados con la elevada asistencia a consultas médicas (cinco o más consultas) entre personas mayores participantes en la Encuesta Nacional de Salud - 2013. Método: Estudio transversal, cuantitativo, llevado a cabo con los datos de los individuos de 60 o más años (n=19.503). La variable resultado sobrevino de la pregunta: '¿Cuántas veces consultó usted con el médico los últimos 12 meses? Fueron enlistadas 57 variables independientes. Se utilizó el software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Se llevó a cabo el balance del conjunto de datos, la prueba de reducción de dimensionalidad, las variables que se presentaron fuertemente relacionadas con la variable dependiente fueron analizadas mediante la regresión logística. Resultados: De las variables independientes enlistadas presentaron fuerte relación con la variable desenlace: sexo femenino, autopercepción negativa de la condición de salud, imposibilidad de realizar actividades habituales por motivo de salud, diagnóstico de enfermedad crónica, búsqueda por servicio sanitario para atención relacionada con la propia salud, estancia hospitalaria. Conclusión: Los resultados reflejan la relevancia de ampliación y calificación de los servicios, mediante acciones efectivas de prevención, protección y promoción de la salud.

Resumo Objetivo: Analisar os fatores associados à elevada frequência de consultas médicas (cinco ou mais consultas) entre idosos participantes da Pesquisa Nacional de Saúde - 2013. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado com os dados dos indivíduos com 60 ou mais anos (n=19.503). A variável desfecho sobreveio da pergunta: 'Quantas vezes consultou o médico nos últimos 12 meses? Foram elencadas 57 variáveis independentes. Utilizou-se o software Waikato Environment for Knowledge Analysis. Foi realizado o balanceamento do conjunto de dados, teste de redução de dimensionalidade, as variáveis que apresentaram-se fortemente relacionadas com a variável dependente foram analisadas por meio da regressão logística. Resultados: Das variáveis independentes elencadas apresentaram forte relação com a variável desfecho: sexo feminino, autopercepção negativa da condição de saúde, impossibilidade de realizar atividades habituais por motivo de saúde, diagnóstico de doença crônica, procura por serviço de saúde para atendimento relacionado à própria saúde, internação hospitalar. Conclusão: Os resultados refletem a relevância de ampliação e qualificação dos serviços, através de ações efetivas de prevenção, proteção e promoção da saúde.

Fatores associados à condição de acamado em idosos brasileiros: resultado da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013 / Factors associated to the condition of bedridden in Brazilian old people, results from the National Health Survey, 2013

Resumo Objetivo Identificar os fatores associados à condição de acamado entre idosos brasileiros, analisando-se condições socioeconômicas e de saúde e utilização de serviços de saúde. Método Estudo transversal com dados secundários provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde (2013). Contou com a população de indivíduos com ≥60 anos (n=11.177). A condição de acamado foi considerada variável dependente e as características sociodemográficas, condições de saúde e utilização de serviços médicos como independentes. Foram realizadas análises de regressão logística, e reportada a razão de chance bruta (RCbruta) e ajustada (RCajustada) com o intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados Verificou-se que 4,9% dos idosos eram acamados. Essa condição mostrou-se associada ao sexo masculino (RCajustada=1,45; IC95%=1,13-1,84), analfabetismo (RCajustada=1,37; IC95%=1,11-1,70) e quantidade de doenças crônicas, sendo idoso com cinco ou mais doenças crônicas apresentava 4,96 (IC95%=2,78-8,85) mais chances do que os sem doença. As doenças associadas à condição acamado foram: episódio de acidente vascular cerebral (RCajustada=3,03; IC95%=1,29-8,43), diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (RCajustada=1,71; IC95%=1,31-2,24), alterações nos níveis de colesterol (RCajustada=2,08; IC95%=1,37-3,17) e depressão (RCajustada=5,64; IC95%=2,42-13,14). Ainda, idosos que precisaram de atendimento relacionado à própria saúde (RCajustada=16,94; IC95%=7,15-40,16), internamento (RCajustada=8,10; IC95%=4,20-15,54) e atendimento emergencial no domicílio nos últimos 12 meses (RCajustada=1,78; IC95%=4,20-15,54) e que consideraram a condição de saúde geral ruim (RCajustada=2,68; IC95%=2,05-3,51) apresentaram mais chances de ser acamado. Conclusão o estudo permitiu identificar importantes fatores associados à condição acamado de idosos brasileiros com destaque para sexo e escolaridade, as variáveis clínicas de doenças crônicas, e utilização mais frequente de serviços de saúde.

Abstract Objective to identify the factors associated to bedridden condition among Brazilian old people, analyzing socioeconomic and health conditions and the use of health services. Method cross-sectional study, with secondary data from National Health Survey (2013). It counted on the population of individuals ≥60 aged (n=11.177). The bedridden condition was considered a dependent variable and the sociodemographic characteristics, health conditions and use of medical services as independent. Crude and adjusted logistic regression analyses were performed and reported crude and Adjusted Odds Ratio (ORadjusted), with 95% confidence interval (95%CI). Results It was found that 4.9% of the old people were bedridden. This condition was shown to be associated to male gender (ORadjusted=1.45; 95%CI= 1.13-1.84), illiteracy (ORadjusted=1.37 95%CI= 1.11-1.70) and number of chronic diseases, old people who had five chronic diseases were 4.96 (95%CI=2.78-8.85) times more likely than those without disease. The diseases associated to bedridden condition were stroke episode (ORadjusted=3.03; 95%CI=1.29-8.43), diagnosis of systemic arterial hypertension (ORadjusted=1.71; 95%CI=1.31-2.24), changes in cholesterol levels (ORadjusted=2.08; CI95%= 1.37-3.17) and depression (ORadjusted=5.64; 95%CI=2.42-13.14). Still, old people who needed care related to their own health (OR=16.94; 95%CI=7.15-40.16), hospitalization (ORadjusted=8.10; 95%CI=4.20-15.54) and emergency home care in the last 12 months (ORadjusted=1.78; 95%CI=1.25-2.55) and who considered the condition of poor general health (ORadjusted=2.68; 95%CI=2.05-3.51) were more likely to be bedridden. Conclusion This study allowed the identification of important factors associated with the bedridden condition of Brazilian old people, with emphasis on gender and education, the clinical variables of chronic diseases, and the more frequent use of health services.

A velocidade da marcha e ocorrência de quedas em idosos / Longevos gait speed and occurrence of falls in the long-lived elderly / Velocidad de la marcha e incidencia de caídas en ancianos longevos

Objetivo: analisar a relação entre a velocidade da marcha e a ocorrência de quedas em idosos longevos. Método: estudo transversal realizado com 243 idosos longevos (≥80 anos), usuários da atenção primária à saúde. A coleta de dados ocorreu nos domicílios dos participantes, mediante aplicação de questionário sociodemográfico e clínico e teste de velocidade da marcha. Realizaram-se análises descritivas e teste de associação entre variáveis (qui-quadrado), consideraram-se os valores de p≤0,05 estatisticamente significativos. Resultados: dos 243 longevos, 111 (45,7%) relataram quedas nos últimos 12 meses, 50 (20,6%) velocidade da marcha reduzida e, destes, 30 (60%) caíram no último ano. Entre os idosos com velocidade da marcha reduzida, houve predomínio do sexo feminino (n=33; 66%) e média de idade 86,24 anos (±4,64). A velocidade da marcha reduzida mostrou associação significativa com a ocorrência de quedas nos últimos 12 meses (p=0,023). Conclusão: a redução da velocidade da marcha em longevos mostra relação ao episódio de quedas, o qual esteve presente em mais da metade dos longevos com velocidade da marcha reduzida.(AU)

Objetivo: to analyze the relationship between gait speed and fall occurrence in long-lived elderly. Method: a cross-sectional study with 243 long-lived elderly (≥80 years old), primary health care users. Data collect took place in the residences of the participants, using a socio-demographic and clinical questionnaire and a gait speed test. Descriptive analyses and an association test were performed among the variables (chi-square), the p≤0.05 values were considered statistically significant. Results: among the 243 long-lived elderly, 111 (45.7%) reported falls in the last 12 months, 50 (20.6%) reduced gait speed and 30 (60%) of these fell in the last year. Among the elderly with reduced gait speed, there was a female gender predominance (n = 33; 66%) and mean age 86.24 years old (± 4.64). The reduced gait speed showed a significant association with fall occurrence in the last 12 months (p = 0.023). Conclusion: the reduction of gait speed in long-lived elderly shows relationship with the fall episode, which was present in more than half of the long-lived elderly with reduced gait speed.(AU)

Objetivo: analizar la relación entre la velocidad de la marcha y la incidencia de caídas en ancianos longevos. Método: estudio transversal llevado a cabo con 243 ancianos longevos (≥80 anos), usuarios de la atención primaria de salud. La recogida de datos se efectuó en el domicilio de los participantes, con encuesta sociodemográfica y clínica y la prueba de velocidad de la marcha. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas de asociación entre variables (chi-cuadrado), los valores de p≤0,05 se consideraron estadísticamente significativos. Resultados: de los 243 ancianos, 111 (47,5%) relataron caídas en los últimos 12 meses, 50 (20,6 %) velocidad de la marcha reducida y, entre ellos, 30 (60%) caídas durante el último año. Entre los ancianos con velocidad de la marcha reducida predominó el sexo femenino (n= 33; 66%) y promedio de 86,24 años...(AU)

Prevalência e fatores associados às lesões elementares em idosos internados / Prevalence and factors associated with elementary lesions in hospitalized elderly

Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados às lesões elementares em idosos internados em hospital de ensino. Métodos: estudo transversal, realizado com 202 idosos internados em hospital de ensino. Aplicou-se questionário sociodemográfico, clínico e exame físico de enfermagem de pele e anexos. Para análise, utilizou-se software Stata versão 12®. Resultados: constatou-se que 176 (87,1%) participantes apresentavam alguma lesão elementar. Para lesões elementares primárias, identificou-se relação estatística significativa com faixa etária ≥80 anos (p=0,023), diagnóstico de doenças do aparelho respiratório (p=0,029), dispositivos médicos (p=0,000), mobilidade restrita (p=0,001), independente (p=0,006) ou com auxílio (p=0,007). As lesões elementares secundárias mostraram-se associadas a ser casado (p=0,007), dispositivos médicos (p=0,029) e mobilidade restrita (p=0,012). Conclusão: identificou-se alta prevalência de lesões elementares em idosos internados e importantes fatores associados. Ao ponderar os fatores associados, reconhece-se a importância de a equipe de enfermagem avaliar, identificar e realizar cuidados preventivos específicos a esse grupo populacional. (AU)

Prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos atendidos em um ambulatório de especialidades / Prevalence and factors associated with the frailty in elderly patients attended to an outpatient care specialty clinics

Estudo transversal desenvolvido com 374 idosos de um hospital de ensino da região dos Campos Gerais que buscou identificar a prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos de um ambulatório de especialidades médicas. A coleta de dados compreendeu entrevista, Mini Exame do Estado Mental e Escala de Fragilidade de Edmonton. Realizou-se análise bivariada e múltipla por meio de regressão de Poisson com os respectivos intervalos de confiança de 95% e nível de significância de p≤0,05. A prevalência de fragilidade foi de 40,1%, com associação significativa às variáveis sexo feminino (p=0,002), baixa escolaridade (p=0,020), presença de doença(s) autorreferida(s) (p=0,006), medicamentos (p=0,001), perda de urina (p=0,001), quedas (p=0,001) e à hospitalização (p=0,001). A prevalência de fragilidade identificada foi discretamente inferior à constatada em estudo de um centro de referência e superior a idosos da comunidade, com fatores sociodemográficos e clínicos associados. Requerendo olhar atento dos profissionais da saúde acerca deste per!l

Cross-sectional study developed with 374 elderly patients of a teaching hospital of the region of Campos Gerais that aimed to identify the prevalence of factors associated with the frailty in elderly people of an outpatient care specialty clinics. #e data collect consisted of interview, Mini-Mental State Examination and Edmonton Frail Scale. A bivariate and multiple analysis was performed by means of Poisson regression with their respective 95% con!dence intervals. #e prevalence of frailty was 40.1%, with signi!cant association to the variables feminine gender (p=0.002), low schooling (p=0.020), presence of self-reported disease (s) (p=0.006), medications (p=0.001), loss of urine (p=0.001), falls (p=0.001) and to the hospitalization (p=0.001). #e prevalence of frailty identi!ed was discretely less than the one found in study of a reference center and higher than the one of elderly persons of the community, with associated socio-demographic and clinical factors. Which requires an attentive look of the health professionals about this pro!le.

Factors associated with the hospitalization of the elderly: a national study / Fatores associados à internação hospitalar de idosos: estudo de base nacional

Abstract Objective :to analyze the factors associated with hospitalization among the Brazilian elderly based on multidimensional methodology. Method: a cross-sectional, quantitative study was performed with data from the National Health Survey (2013) population-based study. The sample was composed of 23,815 individuals over the age of 60 years. Hospitalization was considered the outcome variable and 53 independent variables were included, relating to: sociodemographic characteristics; limitations and illness; difficulties in performing basic and instrumental activities of daily living; use of health services and medical emergencies. Results: it was found that 10% of the elderly were hospitalized in the previous year. This event was related to: a negative self-perception of health (OR = 1.35); stopping performing any of their usual activities due to health reasons (OR = 2.14); difficulty going to the doctor (OR = 1.65) or walking alone (OR = 1.55); a recent search for a site, service or health professional for health-related care (OR = 1.47); increased frequency of annual medical visits (OR = 2.93) and household emergency (OR = 5.40). Conclusion: the results reinforce the fact that multiple factors are associated with the hospitalization of the elderly. The analysis of these associations has the potential to make health professionals and administrators aware of the need to improve health care for the elderly and to assist in the organization and planning of the actions of the entire health service network. AU

Resumo Objetivo: analisar os fatores associados à internação hospitalar em idosos brasileiros sob base metodológica multidimensional. Método: estudo transversal, quantitativo, com dados provenientes do inquérito de base populacional - Pesquisa Nacional de Saúde, 2013. A amostra foi composta de respostas provenientes de 23.815 indivíduos acima de 60 anos. Considerou-se a 'Internação hospitalar' como variável desfecho e 53 variáveis independentes, relacionadas às: características sociodemográficas; limitações e adoecimento; dificuldades ao realizar atividades básicas e instrumentais de vida diária; utilização de serviços de saúde e urgências médicas. Resultados: verificou-se que 10% dos idosos internaram no último ano, evento relacionado: à autopercepção negativa de saúde (OR=1.35); a deixar de realizar quaisquer de suas atividades habituais por motivo de saúde (OR=2.14); à dificuldade para ir ao médico (OR=1.65) e para andar sozinho (OR=1.55); a procurar recentemente algum lugar, serviço ou profissional de saúde para atendimento relacionado à própria saúde (OR=1.47); à frequência aumentada de consulta médica anual (OR=2.93) e; à emergência domiciliar (OR=5.40). Conclusão: os resultados reforçam o fato de que múltiplos fatores se mostram associados à internação hospitalar de idosos. A análise dessas associações tem o potencial para sensibilizar os profissionais e gestores acerca da melhoria dos cuidados de saúde para com os idosos e auxiliar na organização e no planejamento das ações de toda a rede de serviço de saúde. AU

Physical frailty prediction model for the oldest old / Modelo preditivo de fragilidade física em idosos longevos / Modelo predictivo de fragilidad física en adultos mayores longevos

ABSTRACT Objective: to present a physical frailty prediction model for oldest old users of primary health care, according to clinical variables. Method: cross-sectional study with proportional stratified sample of 243 oldest old subjects. Data were collected through a structured clinical questionnaire, handgrip strength test, walking speed, weight loss, fatigue/exhaustion, and physical activity level. For the analysis of the data, univariate and multivariate analysis by logistic regression were used (p<0.05), which resulted in prediction models. The odds ratios (95% Confidence Interval) of the models were calculated. Each model was evaluated by deviance analysis, likelihood ratios, specificity and sensitivity, considering the most adequate. All ethical and legal precepts were followed. Results: the prediction model elected was composed of metabolic diseases, dyslipidemias and hospitalization in the last 12 months. Conclusion: clinical variables interfere in the development of the physical frailty syndrome in oldest old users of basic health unit. The choice of a physical frailty regression model is the first step in the elaboration of clinical methods to evaluate the oldest old in primary care.

RESUMO Objetivo: apresentar um modelo preditivo de fragilidade física para idosos longevos usuários da atenção básica de saúde, segundo variáveis clínicas. Método: estudo transversal com amostra estratificada proporcional de 243 idosos longevos. Os dados foram coletados por meio de formulário clínico estruturado, testes de aferição da força de preensão manual e velocidade da marcha, verificação da perda de peso, fadiga/exaustão e nível de atividade física. Para análise dos dados, foi empregada análise univariada e multivariada por regressão logística (p<0,05), que resultou em modelos preditores, dos quais foram calculados odds ratio (Intervalo de Confiança 95%). Cada modelo foi avaliado pela análise de deviance, valor preditivo, especificidade e sensibilidade, sendo considerado elegível o mais parcimonioso. Todos os preceitos éticos e legais foram atendidos. Resultados: o modelo preditivo eleito foi composto pelas variáveis doenças metabólicas, dislipidemias e hospitalização nos últimos 12 meses. Conclusão: infere-se que variáveis clínicas interferem no desenvolvimento da síndrome da fragilidade física em idosos longevos usuários da atenção básica de saúde. A eleição de um modelo de regressão de fragilidade física constitui-se como o primeiro passo na elaboração de condutas clínicas de avaliação de idosos longevos na atenção primária.

RESUMEN Objetivo: presentar un modelo predictivo de fragilidad física para adultos mayores longevos, usuarios de la atención básica de salud, según variables clínicas. Método: estudio transversal con muestra estratificada proporcional de 243 adultos mayores longevos. Los datos se colectaron por medio de formulario clínico estructurado, pruebas de medición de fuerza de prensión manual y de velocidad de la marcha, comprobación de la pérdida de peso, fatiga/agotamiento y nivel de actividad física. Para examinar los datos se empleó el análisis univariado y multivariado por regresión logística (p<0,05), que resultó en modelos predictores de los cuales se calculó la razón de momios (RM, odds ratio en inglés) con Intervalo de Confianza del 95%. Cada modelo se evaluó mediante el análisis de la devianza, valor predictivo, especificidad y sensibilidad, siendo considerado elegible el más parsimonioso. Se atendieron todos los preceptos éticos y legales. Resultados: el modelo predictivo electo estaba compuesto por las variables enfermedades metabólicas, dislipidemias y hospitalización en los últimos 12 meses. Conclusión: se infiere que las variables clínicas interfieren en el desarrollo del síndrome de fragilidad física en adultos mayores longevos usuarios de la atención básica de salud. La elección de un modelo de regresión de fragilidad física se constituye como el primer paso para la elaboración de conductas clínicas de evaluación de adultos mayores longevos en la atención primaria.

Fragilidade e desempenho cognitivo de idosos em atendimento ambulatorial / Frailty and cognitive performance of elderly people in outpatient care / Fragilidad y desempeño cognitivo de adultos mayores en atención ambulatoria

Objetivo: investigar a associação entre a síndrome da fragilidade e desempenho cognitivo de idosos em atendimento ambulatorial. Método: pesquisa transversal, realizada com amostra por conveniência de 374 idosos que aguardavam consulta de especialidade em um hospital de ensino, no período de novembro de 2015 a novembro de 2016. A coleta de dados contemplou a aplicação de instrumento estruturado, Miniexame do Estado Mental e Escala de Fragilidade de Edmonton. Os dados coletados foram organizados e analisados no software Stata 12®, descritos por medidas de frequência, média e desvio-padrão (DP). Verificou-se a associação entre as variáveis por meio dos testes F de Fisher e t de Student, utilizando-se para avaliação dos resultados o nível de significância de p<0,05. Resultados: predomínio de mulheres (67,4%), média de idade de 67,9 anos, casados (56,4%), baixa escolaridade (55,1%), que residem com a família (46%). Para as variáveis clínicas, 97,1% afirmaram possuir algum tipo de doença, 92,3% utilizavam algum medicamento, 57% não relataram perda de urina, 65,8% mencionaram não terem sofrido quedas e 69,8% não haviam sido hospitalizados nos últimos 12 meses. Quanto à síndrome da fragilidade, 30,5% foram classificados como não frágeis, 29,4% aparentemente vulneráveis à fragilidade e 40,1% apresentaram algum grau de fragilidade. Identificou-se relação estatística significativa entre a síndrome da fragilidade e o desempenho cognitivo (p<0,001). Conclusão: dessa forma, a avaliação da síndrome da fragilidade e desempenho cognitivo em idosos por meio de instrumentos validados possibilita que enfermeiros e profissionais da saúde possam planejar cuidados gerontológicos a esse segmento etário.

Objective: to investigate the association between frailty syndrome and cognitive performance of elderly patients in outpatient care. Method: a cross-sectional study was carried out with a convenience sample of 374 elderly people who were waiting for a specialized consultation in a teaching hospital from November 2015 to November 2016. Data collection included the application of a structured instrument, the Mini-Mental State Examination and the Edmonton Frail Scale. The collected data were organized and analyzed in the Stata 12® software, described through measures of frequency, mean and standard deviation (SD). The association between the variables was verified through the Fisher's F test and the Student's t-test, using the significance level of p < 0.05 to evaluate the results. Results: there was a predominance, among the elderly, of women (67.4%), aged 67.9 years on average, married (56.4%), with low educational level (55.1%), and living with the family (46%). As for the clinical variables, 97.1% reported having some type of disease, 92.3% used medications, 57% reported no urine loss, 65.8% reported no falls, and 69.8% had not been hospitalized in the last 12 months. Regarding the frailty syndrome, 30.5% were classified as non-fragile, 29.4% apparently vulnerable to frailty, and 40.1% presented some degree of frailty. A significant statistical relationship was identified between the frailty syndrome and cognitive performance (p < 0.001). Conclusion: the evaluation of frailty syndrome and cognitive performance in the elderly through validated instruments allows nurses and health professionals to plan gerontological care in this age group.

Edentulismo e fatores associados à necessidade de uso de prótese superior e inferior entre idosos / Edentulism and factors associated with the need for use of upper and lower prosthesis among the elderly

Objetivo: descrever o edentulismo entre idosos e os fatores associados à necessidade de uso de prótese dental. Métodos: estudo transversal, quantitativo, realizado com 115 idosos. Os dados foram coletados através de entrevistas domiciliares e exame clínico e analisados pelo teste qui-quadrado. Resultados: a maioria dos idosos era edêntula e necessita de prótese. Sendo esta necessidade relacionada, para ambos os arcos, à escolaridade, renda, satisfação com a condição bucal, irritabilidade com os dentes, dor/dificuldades para comer, frequência e intensidade de dor, autorrelato de necessidade de tratamento e substituição da prótese, motivo e local de busca para atendimento. No arco inferior verificou-se significância para autopercepção sobre a cor, consulta e incômodo na escovação dental. Conclusão: o edentulismo, o uso e a necessidade de prótese dentária apresentam alta prevalência na população idosa, sendo esta necessidade associada a fatores sociodemográficos, condição de saúde bucal, dor, incômodo, motivo e local de busca para atendimento (AU).

OBJECTIVE to describe edentulism among the elderly, and the factors associated with the need for use of a dental prosthesis. METHODS a cross-sectional, quantitative study of 115 elderly subjects. Data were collected through home interviews and clinical examination, and analyzed by the chi-square test. RESULTS Most of the elderly were edentulous and needed a prosthesis. This need was related, for both arches, to: level of education, income, satisfaction with the oral condition, irritability with teeth, pain/difficulties to eat, frequency and intensity of pain, self-report of need for treatment, and replacement of prosthesis, causes, and location of search for care. In the lower arch, there was significant self-perception about color, consultation, and discomfort in dental brushing. CONCLUSION Edentulism, use and requirement for dental prostheses present a high prevalence in the elderly population, with this need being associated with sociodemographic factors, oral health condition, pain, discomfort, cause and place of search for care (AU).

Fatores sociodemográficos e clínicos associados à força de preensão manual e velocidade da marcha em longevos / Sociodemographic and clinical factors associated with hand grip strength and gait speed in long-living elderly / Actores sociodemográficos y clínicos asociados a la fuerza de prensión manual y velocidad de marcha en longevos

Pesquisa transversal com o objetivo de investigar a associação entre fatores sociodemográficos e clínicos e os componentes força de preensão manual e velocidade da marcha em idosos longevos. A amostra contemplou 243 longevos, de três Unidades Básicas de Saúde de Curitiba, Paraná, entre janeiro de 2013 e setembro de 2015. Identificou-se associação significativa entre força de preensão manual e sexo (p=0,001), idade (p=0,001), estado civil (p=0,001), moradia (p=0,001), quedas no último ano (p=0,03), perda de urina (p=0,001), uso de bengala (p=0,001) e andador (p=0,001). A velocidade da marcha apresentou associação com sexo (p=0,001), idade (p=0,001), estado civil (p=0,001), moradia (p=0,001), quedas no último ano (p=0,03), perda de urina (p=0,001), uso de bengala (p=0,001) e andador (p=0,001). Destaca-se que a avaliação da força de preensão manual e velocidade da marcha auxiliam na identificação de alterações funcionais em longevos e constitui-se como parte fundamental na gestão da síndrome da fragilidade física (AU).

Cross-sectional research to investigate the association between sociodemographic and clinical factors and the components hand grip strength and gait speed in long-living elderly. The sample included 243 long-living elderly from three primary health care services in Curitiba, Paraná, between January 2013 and September 2015. A significant association was identified between hand grip strength and sex (p=0.001), age (p=0.001), marital status (p=0.001), housing (p=0.001), falls in previous year (p=0.03), urine loss (p=0.001), use of cane (p=0.001) and walker (p=0.001). The gait speed was associated with sex (p=0.001), age (p=0.001), marital status (p=0.001), housing (p=0.001), falls in previous year (p=0.03), urine loss (p=0.001), use of cane (p=0.001) and walker (p=0.001). It is highlighted that the assessment of hand grip strength and gait speed helps to identify functional changes in long-living elderly and plays a fundamental role in the management of the physical frailty syndrome (AU).

Investigación transversal con objeto de investigar la asociación entre factores sociodemográficos y clínicos y los componentes fuerza de prensión manual y velocidad de marcha en ancianos longevos. La muestra incluyó a 243 longevos de tres Unidades Básicas de Salud de Curitiba, Paraná, entre enero de 2013 y septiembre de 2015. Fue identificada asociación significativa entre fuerza de prensión manual y sexo (p=0,001), edad (p=0,001), estado civil (p=0,001), morada (p=0,001), caídas en el último año (p=0,03), pérdida de orina (p=0,001), uso de bastón (p=0,001) y andador (p=0,001). La velocidad de marcha reveló asociación con sexo (p=0,001), edad (p=0,001), estado civil (p=0,001), morada (p=0,001), caídas en el último año (p=0,03), pérdida de orina (p=0,001), uso de bengala (p=0,001) y andador (p=0,001). Se destaca que la evaluación de la fuerza de prensión manual y velocidad de marcha ayudan en la identificación de alteraciones funcionales en longevos y representa parte fundamental en la gestión de la síndrome de la fragilidad física (AU).